方闲闻言，懵逼了。

卜淙明教授就发现，欸，这方闲难怪敢觊觎毁损伤的大便功能重建这样，充满着不可控制性的术式研发。

教授是教学职称，与带教的学生数量以及水平有关。主任是专业职称，与个人的能力有关。研究员，则是研究职称，与科研有关。

但是其实，他们的研究成果，对于学科的发展推动，也有不小的意义。

……

之前的方闲，一直在寻求普外科急诊手术下，功能重建的可能性，没去想过从癌症患者的手术中，寻求思路，的确是他自己的认知还是太过于狭隘。

“卜教授，那您有没有想过，将这种技术，在非结肠癌病种中，拓广一下啊，比如说，您可以把这样的切除术的理念，彻底明晰之后，我们可以找一个比较好的方案，把余留的功能扩大化。”

“等一哈！~”方闲许久没再好好地研究过自己的面板。

不过，方闲在对卜淙明好奇的时候，卜淙明也对方闲产生了好奇心理。

被装逼不说话，但老老实实，而且基本功也扎实。4级的切开术、4级的清创术，专科基础技能、专科技能，甚至专科相关的高难度术式，都掌握得非常牢固。

卜淙明闻言，先拿了一个饭盘，打了点饭菜，在角落坐下后，说：“小方，其实也值不得说道，我就只是对降结肠的肿瘤切除术的4级切除理念，进行了稍微的调整。”

方闲在休息室时，发出这样的感慨。

“但非生物性假体，与人体很难直接兼容，被人体所控制，也是当前植入物替代功能的一大限制，如果能够找到这里面的平衡方式的话，那就有一线希望。”

至于五级操作难度的术式，则是只能由资深的4级医师才可以常规开展。

“之前有期待过，三维打印技术根据患者的解剖特点制造定制的植入物，从而提高手术的精确性和成功率。可也无疾而终。”

“至少在异种生物假体没有研发成功前，基本如此。”

“小方，我这点功力，也就在教授里面中规中矩，也算不上什么出奇。”卜淙明回，显得颇为憨厚。

“比如说，我们能不能让齿状梳的功能能够得到保留，或者通过肌肉移植，肌肉的形态重建等，再移栽过去？”方闲压低声音，希望卜淙明教授可以加入到他的团队里。

二级操作难度则是专科基础技能，需要资深住院医师以及主治医师可以常规做。

比如说，胃肠外科专科技能里面的什么肠段移植术啊，肠段修整术这样的真正专科技能，都是不够的。

结肠癌是5类病种，死亡率虽然不高，但预后不好。

总不能累积在那里吧？

其实，定时去上厕所也可以，就是如果是拉肚子的话，会让人比较难受，且没有相应的感受反馈，对人体的伤害还是致命的。

卜淙明对这个病种的了解深度和难度，还是比较专业的。

而造瘘术则是将肠道与腹壁连接，使粪便可以通过人工排出，减轻大便控制方面的问题，这是目前通用的一种替代解决方案。

下午四点钟。

扳机触发，类似于枪械。扣动之后，才能触发的话，让患者有足够的时间去做准备，这就已经很好了。

如龚子业教授，他主要搞的就是普外科的创伤相关的病种，可能自己的技术长处，不在重建中。

“可这对患者而言也很痛苦，经常起夜，或者就是拉在了裤裆里……”卜淙明不愧是做结肠癌的人，一点都不避讳，即便是吃饭。

可谁愿意随身携带着一个粪袋子到处走。

卜淙明非常务实。

这样的操作，自然也是格外流畅的，当然，也只能说流畅。

结肠的肿瘤切除术，这样的术式太过于高端，一般人很难想得到这样的术式，会和毁损伤的结肠功能重建联系到一起。

方闲闻言，眉头稍皱，请教道：“卜教授，如果我没记错的话，降结肠的肿瘤切除术，是四级操作和五级操作吧？”

卜淙明教授在地级市医院里的，比较放权，因此，这一整台大段肠梗阻的手术，他一路指点，让方闲一路操作。

三级操作难度是专科技能，需要资深的2级医师，也就是主治医师以及副教授，可以常规做。

“对患者术后的预后提升不大，只是勉强得到了医学会的认可，所以也才晋升为了研究的正高职称，否则的话，我还只是个副研究员。”

最后还中规中矩地完成了整台手术，且操作的时长不长，才晚上的十点四十分，就提前结束了他预计需要八九个小时才能完成的手术。

好嘛，自己只是人成年了，但是思维却没成年。

你就算是拥有了5级如意级别的技能，你仍然无法贯通所有的操作理念。

……

平时在自己医院喜欢带教的他，此刻一言不发。

不过也已经很好了，至少目前而言，他已经是得到了一种可能的解决方案。

医学会对病种的复杂程度以及操作难度，共分为了六类六级。

只是，随着操作的进展，卜淙明就发现，欸，这个方闲啊，好像在慢慢往自己这边靠拢，他放弃了与林介墨教授辅助操作的机会。

可能一些地级市医院的教授，也有自己的见识，只是他们的贡献，研究，不那么突出，不那么重要，所以就被埋没了。

但此刻，方闲又发现了面板的一个变化。

“如果要在这方面有所建树，要么就是生物材料得到直接进展，要么就是三维打印技术，可以让植入物能够随心所欲，否则的话，都是比较困难的。”

“卜教授，您之前是不是主要做结肠相关的肿瘤切除？”

“是的，我对结肠肿瘤切除术进行的新定义就是，预留一小部分神经的功能，然后通过肠管的移植重建，期待再造自主解手的功能。”

如果用肌肉功能收缩，来触发扳机，会导致无意发生，那么体位改变呢？

“体位？”

如意的前提是你要有这个意识，至少知道？是吧？

方闲看到这，嘴角轻轻一笑。

4级干不出来雏形，那就5级呗。

加点——

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