“行,你说!朕在听。”
李世民有了一定的了解。
所以当房玄龄说这话的时候,他有了心理准备。
“是,陛下!”
接着房玄龄又说:“第一、背景与目标,随着大唐经济的发展和百姓生活水平的提高,人们对健康的需求日益增长,医疗保障成为社会关注的焦点。全民免费医疗作为一种保障百姓健康权益的重要措施,具有重大的社会意义。本方案旨在为实施全民免费医疗提供一套切实可行的方案,确保公民能够享受到优质的医疗服务。”
“接着说!”
李世民因为有看过了李愔所写的书,所以,知道这些东西,因此,当房玄龄说这话的时候,他是明白的。
“说说伱的内容!”李世民又说。
“是,陛下且听,第二、方案内容。
首先是资金来源,臣以为,全民免费医疗的资金来源主要包括朝廷财政拨款、医疗保障基金、社会捐赠等。朝廷应加大对医疗领域的投入,确保全民免费医疗的可持续性。具体措施包括:提高医疗支出在国家预算中的比例,设立医疗保障基金,通过投资和运营实现资金的保值增值,以及鼓励社会捐赠等。此外,可以引入社会资本,通过多元化的资金来源,减轻朝廷财政压力。”
“这一点十分不错,尤其是社会资本这一块,得要有专人来处理!”
李世民又说。
“是,那么然后是服务模式,臣建议采用公立医院为主体、社区医疗机构为基础的服务模式。公立医院负责重症、疑难病症的诊疗,社区医疗机构则负责常见病、多发病的预防与治疗。通过分级诊疗制度,优化医疗资源配置,提高医疗服务效率。同时,加强基层医疗机构建设,提高基层医疗服务水平,实现城乡医疗资源的均衡分布。
而后,便是医疗保障,全民免费医疗应覆盖预防、治疗、康复等全过程。朝廷应加大对基层医疗机构的投入,提高基层医疗服务水平。加强公共卫生体系建设,提高预防保健意识,降低疾病发生率。同时,应加强对药品价格的监管,推行药品集中采购制度,降低药品费用,减轻患者负担。
再得,便是人才培养与引进,实施全民免费医疗需要大量的医疗人才。朝廷应加大对医学教育的投入,培养更多的医学人才。加强医学院校建设和师资培训,提高医学教育质量。同时,通过优惠政策吸引国内外优秀医疗人才参与全民免费医疗事业。例如,提供良好的工作环境和生活待遇,给予科研经费支持等。
最后,便是监管与评估,建立健全全民免费医疗监管机制,确保医疗服务的公平、公正、透明。加强对医疗机构的监督检查,确保医疗服务质量。建立第三方评估机构,定期对全民免费医疗的实施情况进行评估,及时发现问题并采取措施加以改进。同时,建立健全患者投诉处理机制,及时处理患者投诉和纠纷。”
房玄龄一口气说了很多,李世民完全听进去了。
房玄龄能这么说,一定是有经过研究过的,他看过李愔的书一定不在少数,所以可以说出这么多的内容来。
“房玄龄,你说得很不错,还有吗?你的报告应该还有内容吧?”李世民又说。
“是,陛下,那么还有第三点,那就是资金安全性考量。
一旦建免费医疗,那就要有预算管理,咱们得建立专门的预算管理机制,对全民免费医疗的资金进行统一管理。制定详细的预算方案和实施计划,确保资金使用的合理性和有效性。建立预算审批和执行流程,对预算进行调整和监控。同时,加强对医疗机构财务状况的监管,防止财务漏洞和浪费现象的发生。”
李世民点了点头。
房玄龄接着说。“当然,还要有审计监督,要建立独立的审计机构,对全民免费医疗的资金使用情况进行定期审计和监督。审计内容应包括资金使用的合法性、合规性和效益性等方面。审计结果应向社会公开,接受公众的监督和评价。对于发现的违规行为,应依法进行处理和处罚。同时建立完善的内部监督机制,加强对医疗机构和医护人员的监督和管理。
以及风险控制,建立健全风险控制机制,预防和应对可能出现的资金风险。这包括对医疗机构和医生的资质审查、药品采购的规范管理、医疗事故的赔偿机制等方面。加强医疗质量控制和安全管理,降低医疗事故和纠纷的发生率。同时建立风险预警和应对机制,及时发现和处理资金风险问题。”
李世民又表示了认可。
“而后,便是财务透明度,提高全民免费医疗的财务透明度,让公众了解资金的来源和使用情况。朝廷应定期发布全民免费医疗的财务报告和审计结果,接受公众的质询和监督。同时建立信息公开制度,及时向公众发布重要信息,增加透明度。医疗机构也应公开其财务状况和经营情况,接受公众的监督和评价。
最后还要有社会参与,鼓励社会力量参与全民免费医疗的管理和监督。通过建立第三方评估机构、成立患者权益保护组织等方式,让社会各方共同参与全民免费医疗的实施和管理。建立反馈机制和听证制度,听取各方意见和建议,提高资金使用的安全性和有效性。同时加强宣传教育力度,提高公众对全民免费医疗的认识和理解,增强社会信任和支持力度。”
房玄龄说了很多,最后他又说:“臣以为,朝廷应该要牵头,而民间的百姓们也要参与进来,这样才能形成一个良性的环境,这样的话,才可以让免费医疗实行下去。”
“那你觉得朝廷应该先出多少钱?”
李世民想知道,这个全民免费医疗要出多少钱的问题。
这倒问倒了房玄龄。
因为他也没有具体测算过。
所以,他只得说道:“这个要让户部的人一起,臣暂时不知道具体要多少钱。”
房玄龄这么一说,可谓是十分的精明,若是以前李世民一定会生气。
但是现在,李世民却是不会,因为什么?
因为李世民觉得房玄龄能提出这么一个有建设性的建议,那是十分的不容易。
这是好事,得好好鼓励一下。
于是,李世民便说:“行,朕现在就让户部一起来!”
“陛下,还要工部的一起,因为还涉及到建设!”
“那行,工部的所有人也一起!”
现在房玄龄说什么就是什么。
其实还有一个更加重要的一方,那就是盛唐集团的第一医院,还有盛唐集团的医学院,如果没有他们的话,李世民想要推行免费医疗,那可是十分困难的。
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