第716章 经世济民(中)
“吴博士,说了又有什么用?
给你方子跟成果,不经论证,你敢用吗?
儿童医院可不是下面的赤脚医生,有其规矩在的。”
李胜利的这个解释,就让吴博士无话可讲了。
别看现在的许多医院,都是西医杂合中医的,用药上也不怎么分明。
但不分明,是对患者而言的。
医生群体之中,中医手段用作诊疗,没什么大毛病。
但在医院里面,中药不经许可,是不能随便用的。
至多,一些中学西的医生,可以给患者提下建议,去哪哪抓副中药吃一下。
直接从门诊上走中药制剂,可不是那么随便的,而这就源自五八年的团结中医了。
像儿童医院这些地方,除了针灸、推拿之外,用别的中药制剂也确实有限制。
如今将星俱在,好些人就想划地而治。
他是小人物出身,自然不会去管什么学阀之类的利益。
听完李胜利给陆总老王的托付,老吴这边脸色一黯,换了称呼,就问起了赤脚医生的用药范围。
有什么说什么,当年的援助,在许多项目上,老大哥那边还是推心置腹的,虽说,其中也有许多小门槛。
再弄老王口中的柳菊散、贝母瓜蒌散,来中西结合用药,只怕医生们也会有意见的,因为这跟他们的所学,一点也不搭噶。
别说是中药制剂了,就是大白片也不够成本的。
要说涉及范围最大的中西医,还是下面的赤脚医生,只是他们的专业性有待提高而已。
越来越规范,越来越能打,也是题中应有之义。
说句难听点的,不管遇上什么病症,一片半片的大白递过去,多半会有效的。
借助一片大白打天下这样的传法书,解热止疼片、安乃近之类的药物,才是赤脚医生最常用的药物。
老吴问及,李胜利也不遮掩赤脚医生的不伦不类之处。
这部分费用,大多由各地的药材公司承担了。
如果按利益固化来看,风雨还是有其必要性的。
问也是白问……”
除了解热止疼片之外的药物。”
除了大白片跟消炎药之外,针灸也是个常用手法,至于中草药,一般赤脚医生也没资格用。
许多事,王前进干娘的一句话,比什么都好使,有些时候,即便是领导办公室也要退避三舍的。
“你知道我想问的是中药材方剂。”
经风雨扫荡一下,在李胜利看来也不是坏事。
说是限制也不准确,不允许用,才是限制。
中药材制剂的推广,虽说可以拿到桌面上说。
正经说来,儿童医院还是苏援的,包括老顾的脊灰糖丸基础,也是从老大哥那边学来的。
“李大夫,赤脚医生在下面用的都是什么药?
老吴的问题,让李胜利讪讪一笑,这就涉及一些非行政问题了。
除了小儿至宝锭之外有限的几种中成药。
只有经过函授认可,并且有书面授权的赤脚医生,才能拿着相关证明去药材公司或者相关单位,领取限定的中药制剂。”
老王的难处,也是他的难处,李胜利的解释,也说在了他的心头。
这个价格,各地的标准也不一样,无非不太够药品的出厂价格。
比如赤脚医生的用药问题,赤脚医生在下面治病用药,虽说也收钱,但却是按照提留医补之后收费的。
尤其是用解热止疼片的那些赤脚医生,解表、发汗、止疼、消炎的作用都有,一般的小病痛,不说药到病除,可即便不对症也吃不坏人的。
如今下面的磺胺片还好些,新诺明也很难做到普及。
“主推的药剂还是解热止疼片、安乃近、磺胺片、新诺明之类。
没有风雨,许多领域,会成为一些人的自留地。
“吴博士,这茬就跟老王在陆总要忍气吞声一样,你们是做不来的。
下面的赤脚医生慢慢的历练着,加上解表药跟针灸的传法书,再加上地方的赤脚医生培训班跟函授教育。
无非各自的路上,各有障碍,刚刚的老吴只是有些义愤罢了。
儿童医院的一些中成药剂,在许多人看来,已经是对中医极大的让步了。
吴博士,经中医典籍培养出来的赤脚医生,在下面主要用西药,您信不信这个?
但稍微用点外力,这边还是可以得到核心技术的。
至于中药制剂,多半都是免费提供给赤脚医生们的,算是走的调拨。
但说在了老顾跟二吴面前,总归会让他们有些不好的联想。
“我只是想问一下,药材是怎么区分调拨的。”
这次轮到李胜利不想说,老吴来追问了。
对于下面赤脚医生的状况,吴家兄弟之间也有讨论。
讨论之中,对于中医制剂的效果,四兄弟也不太看好。
中药虽说能治病,但那是对中医来说的。
对赤脚医生而言,用中药治病,手艺上就有些强人所难了。
“这個简单!
根据各地药材公司的库存药材来调拨药品。
您也清楚,中药材出口之中,有等级的筛选。
现在的状况就是一等品出口,次等的调拨给各地的药材公司、中医院跟药铺。
还有一些算是等外品的中药材,就不好作为药品来出售了。
而这部分药品的存量也不少。
我就让各地的药材公司报备之后,根据各地使用中药材的状况,由蒲老等人根据药材出方子,适当配伍之后。
这些积存的等外品药材,一部分是以药材的形式,发放到赤脚医生手里。
另一部分实在不好当做药材的,则是粉碎之后,按照方子跟配伍,制成方剂调拨到赤脚医生的手里。
这类粉碎的药材,配伍之后,有些虽说不如原方,但还是有相当药效的。
也符合下面的医疗条件。
总的来说,以这种方式调拨药材,既减少了浪费,也丰富了赤脚医生手里的药材种类,跟治病的范围。
试用这几年,取得的成效也算是不错。
只是,这茬没什么推广的价值,以后要怎么筹划,还要再看……”
调拨到赤脚医生手里的半成品药材,既算是药材公司的库底子,也算是将来要在国际市场倾销的方剂种类。
赤脚医生的用药,只不过是试验罢了,如今的试验结果算是不错。
总有风住雨停的一天,这类调拨的方式的,在正常时候,也是不具备可行性的。
中医虽说有些不符合医疗药品的市场化,但也有其市场化的一面。
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